2023年第225講，說稅收，談風(fēng)險，講政策。今天說說:“醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)稅收政策”。

一、特定事項

1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動的衛(wèi)生機構(gòu)的總稱。

2.醫(yī)院、衛(wèi)生院是我國醫(yī)療機構(gòu)的主要形式，此外，還有療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所（室）以及急救站等，共同構(gòu)成了我國的醫(yī)療機構(gòu)。

二、優(yōu)惠政策

為了貫徹落實《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國務(wù)院體改辦等部門關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指導(dǎo)意見的通知》（國辦發(fā)〔2000〕16號），促進(jìn)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)，特制定如下稅收政策。

（一）關(guān)于非營利性醫(yī)療機構(gòu)的稅收政策

1.對非營利性醫(yī)療機構(gòu)按照國家規(guī)定的價格取得的醫(yī)療服務(wù)收入，免征各項稅收。不按照國家規(guī)定價格取得的醫(yī)療服務(wù)收入不得享受這項政策。

2.對非營利性醫(yī)療機構(gòu)從事非醫(yī)療服務(wù)取得的收入，如租賃收入、財產(chǎn)轉(zhuǎn)讓收入、培訓(xùn)收入、對外投資收入等應(yīng)按規(guī)定征收各項稅收。非營利性醫(yī)療機構(gòu)將取得的非醫(yī)療服務(wù)收入，直接用于改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件的部分，經(jīng)稅務(wù)部門審核批準(zhǔn)可抵扣其應(yīng)納稅所得額，就其余額征收企業(yè)所得稅。

3.對非營利性醫(yī)療機構(gòu)自產(chǎn)自用的制劑，免征增值稅。

4.非營利性醫(yī)療機構(gòu)的藥房分離為獨立的藥品零售企業(yè)，應(yīng)按規(guī)定征收各項稅收。

5.對非營利性醫(yī)療機構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地、車船，免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅和車船使用稅。

（二）關(guān)于營利性醫(yī)療機構(gòu)的稅收政策

1.對營利性醫(yī)療機構(gòu)取得的收入，按規(guī)定征收各項稅收。但為了支持營利性醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展，對營利性醫(yī)療機構(gòu)取得的收入，直接用于改善醫(yī)療衛(wèi)生條件的，自其取得執(zhí)業(yè)登記之日起，3年內(nèi)給予下列優(yōu)惠：對其取得的醫(yī)療服務(wù)收入免征營業(yè)稅；對其自產(chǎn)自用的制劑免征增值稅；對營利性醫(yī)療機構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地、車船免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅和車船使用稅。3年免稅期滿后恢復(fù)征稅。

2.對營利性醫(yī)療機構(gòu)的藥房分離為獨立的藥品零售企業(yè)，應(yīng)按規(guī)定征收各項稅收。

（三）關(guān)于疾病控制機構(gòu)和婦幼保健機構(gòu)等衛(wèi)生機構(gòu)的稅收政策

1.對疾病控制機構(gòu)和婦幼保健機構(gòu)等衛(wèi)生機構(gòu)按照國家規(guī)定的價格取得的衛(wèi)生服務(wù)收入（含疫苗接種和調(diào)撥、銷售收入），免征各項稅收；不按照國家規(guī)定的價格取得的衛(wèi)生服務(wù)收人不得享受這項政策。對疾病控制機構(gòu)和婦幼保健等衛(wèi)生機構(gòu)取得的其他經(jīng)營收入如直接用于改善本衛(wèi)生機構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)條件的，經(jīng)稅務(wù)部門審核批準(zhǔn)可抵扣其應(yīng)納稅所得額，就其余額征收企業(yè)所得稅。

2.對疾病控制機構(gòu)和婦幼保健機構(gòu)等衛(wèi)生機構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地、車船，免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅和車船使用稅。

三、限定條件

1．享受優(yōu)惠政策的主體是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，具體包括各級各類醫(yī)院、門診部（所）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、急救中心（站）、城鄉(xiāng)衛(wèi)生院、護(hù)理院（所）、療養(yǎng)院、臨床檢驗中心等。

2．上述疾病控制、婦幼保健等衛(wèi)生機構(gòu)具體包括：各級政府及有關(guān)部門舉辦的衛(wèi)生防疫站（疾病控制中心）、各種?？萍膊》乐握荆ㄋ?，各級政府舉辦的婦幼保健所（站）、母嬰保健機構(gòu)、兒童保健機構(gòu)等，各級政府舉辦的血站（血液中心）。

3．醫(yī)療服務(wù)是指醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)對患者進(jìn)行檢查、診斷、治療、康復(fù)和提供預(yù)防保健、接生、計劃生育方面的服務(wù)，以及與這些服務(wù)有關(guān)的提供藥品、醫(yī)用材料器具、救護(hù)車、病房住宿和伙食的業(yè)務(wù)。

四、注意事項

1．根據(jù)財稅〔2009〕61號文件的規(guī)定，財稅〔2000〕42號文件有關(guān)營業(yè)稅的規(guī)定已廢止。按照2008年修訂的《營業(yè)稅暫行條例》規(guī)定，無論非營利性醫(yī)療機構(gòu)，還是營利性醫(yī)療機構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)均免征營業(yè)稅。營改增后，《營業(yè)稅改征增值稅試點過渡政策的規(guī)定》（財稅〔2016〕36號文件附件3）規(guī)定對醫(yī)療機構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)免征增值稅。

2．上述規(guī)定的對非營利性的醫(yī)療機構(gòu)按照國家規(guī)定的價格取得的醫(yī)療服務(wù)收入免征各項稅收，僅指機構(gòu)自身的各項稅收，不包括個人從醫(yī)療機構(gòu)取得所得應(yīng)納的個人所得稅。按照《個人所得稅法》的規(guī)定，個人取得應(yīng)稅所得，應(yīng)依法繳納個人所得稅。

3．車船使用稅已經(jīng)更名為車船稅，其減免稅政策應(yīng)按2012年1月1日起施行的《車船稅法》及其實施條例的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

4．除《企業(yè)所得稅法》及其實施條例、國發(fā)〔2007〕39號文件、國發(fā)〔2007〕40號文件、財稅[2008〕1號文件規(guī)定的優(yōu)惠政策以外，2008年1月1日之前實施的其他企業(yè)所得稅優(yōu)惠政策一律廢止。但《企業(yè)所得稅法》第二十六條第（四）項規(guī)定，符合條件的非營利組織的收人為免稅收入。

5．上述優(yōu)惠政策自發(fā)布之日起執(zhí)行，即2000年7月1日。

五、政策依據(jù)

1.《財政部、國家稅務(wù)總局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有關(guān)稅收政策的通知》（財稅〔2000〕42號）。

2.《財政部、國家稅務(wù)總局關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)個人所得稅政策問題的通知》（財稅〔2003〕109號）。

3.《財政部、國家稅務(wù)總局關(guān)于全面推開營業(yè)稅改征增值稅試點的通知》（財稅〔2016〕36號）。

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